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보존치료

치근단 절제술

Apicoectomy

감염된 치아 뿌리 끝부분을 외과적으로 제거하는 수술

상세 설명

치근단 절제술은 신경치료만으로 해결되지 않는 치아 뿌리 끝(치근단) 감염을 외과적으로 제거하는 수술입니다. 잇몸을 절개하여 뿌리 끝 부분을 잘라내고 역충전합니다. 자연 치아를 보존하는 최후의 방법 중 하나입니다.

뿌리 끝을 잘라 내고 막는 수술

치근단 절제술은 신경치료나 재신경치료로 낫지 않는 뿌리 끝 염증을, 잇몸을 열고 뼈에 작은 창을 내어 직접 제거하는 수술입니다. 감염된 뿌리 끝 몇 밀리미터를 잘라 내고 그 끝을 단단한 재료로 막아 세균이 다시 나오지 못하게 합니다.

검토하는 경우

  • 재신경치료 후에도 염증이 낫지 않을 때
  • 기둥이 깊이 박혀 있어 재치료가 어려울 때
  • 뿌리 끝이 심하게 휘어 기구가 닿지 않을 때
  • 물혹이 의심되어 조직 검사가 필요할 때

수술과 회복

국소 마취 후 확대 장비로 보면서 진행하며, 앞니는 비교적 간단하고 어금니는 위치에 따라 까다롭습니다. 수술 후 며칠은 붓고 멍이 들 수 있고 1주 전후에 실밥을 뺍니다. 그 뒤 몇 달 간격으로 엑스레이를 찍어 뼈가 차오르는지 확인합니다.

수술 뒤 경과 확인

수술 후 몇 달 간격으로 엑스레이를 찍어 뿌리 끝 주변 검은 그림자가 줄어드는지 비교합니다. 뼈가 다시 차는 데는 1년 가까이 걸리기도 합니다. 그 사이 잇몸이 다시 붓거나 고름 구멍이 생기면 예정일 전이라도 진료를 받는 것이 좋습니다. 수술 부위는 처음 며칠 처방 가글로 관리합니다.

하기 전에 확인할 것

뿌리에 금이 있으면 수술해도 결과가 좋지 않아 미리 확인합니다. 아래 어금니는 신경, 위 어금니는 상악동과 가까워 위험도를 따져 보고, 임플란트와 비교한 장단점을 함께 설명드립니다.

치근단 절제술 자주 묻는 질문

수술 후 치아가 짧아져 흔들리지 않나요?

잘라 내는 부분이 뿌리 끝 일부라 대개 지지에 큰 영향이 없습니다. 원래 지지가 약했다면 함께 고려합니다.

수술 후 언제부터 그쪽으로 씹을 수 있나요?

실밥을 뺀 뒤부터 조금씩 씹기 시작하는 것이 일반적입니다.

관련 진료·증상 안내: 치아 보존·신경치료

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최종 수정 · 일반적인 치과 정보이며 개인의 상태에 따라 진단과 치료가 달라질 수 있습니다.

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