Apicoectomy
감염된 치아 뿌리 끝부분을 외과적으로 제거하는 수술
치근단 절제술은 신경치료만으로 해결되지 않는 치아 뿌리 끝(치근단) 감염을 외과적으로 제거하는 수술입니다. 잇몸을 절개하여 뿌리 끝 부분을 잘라내고 역충전합니다. 자연 치아를 보존하는 최후의 방법 중 하나입니다.
치근단 절제술은 신경치료나 재신경치료로 낫지 않는 뿌리 끝 염증을, 잇몸을 열고 뼈에 작은 창을 내어 직접 제거하는 수술입니다. 감염된 뿌리 끝 몇 밀리미터를 잘라 내고 그 끝을 단단한 재료로 막아 세균이 다시 나오지 못하게 합니다.
국소 마취 후 확대 장비로 보면서 진행하며, 앞니는 비교적 간단하고 어금니는 위치에 따라 까다롭습니다. 수술 후 며칠은 붓고 멍이 들 수 있고 1주 전후에 실밥을 뺍니다. 그 뒤 몇 달 간격으로 엑스레이를 찍어 뼈가 차오르는지 확인합니다.
수술 후 몇 달 간격으로 엑스레이를 찍어 뿌리 끝 주변 검은 그림자가 줄어드는지 비교합니다. 뼈가 다시 차는 데는 1년 가까이 걸리기도 합니다. 그 사이 잇몸이 다시 붓거나 고름 구멍이 생기면 예정일 전이라도 진료를 받는 것이 좋습니다. 수술 부위는 처음 며칠 처방 가글로 관리합니다.
뿌리에 금이 있으면 수술해도 결과가 좋지 않아 미리 확인합니다. 아래 어금니는 신경, 위 어금니는 상악동과 가까워 위험도를 따져 보고, 임플란트와 비교한 장단점을 함께 설명드립니다.
잘라 내는 부분이 뿌리 끝 일부라 대개 지지에 큰 영향이 없습니다. 원래 지지가 약했다면 함께 고려합니다.
실밥을 뺀 뒤부터 조금씩 씹기 시작하는 것이 일반적입니다.
관련 진료·증상 안내: 치아 보존·신경치료
최종 수정 · 일반적인 치과 정보이며 개인의 상태에 따라 진단과 치료가 달라질 수 있습니다.
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