상악

위턱뼈와 윗니

상악은 위턱을 가리키는 말로, 위턱뼈와 그 안에 박힌 윗니를 함께 이릅니다. 위턱뼈는 코 바닥과 입천장을 이루고, 어금니 위쪽에는 코와 이어진 공기 공간(상악동)이 있어 아래턱보다 가볍고 구멍이 많은 구조입니다.

아래턱과 다른 점

• 뼈가 상대적으로 무르고 스펀지 같은 부분이 많음
• 어금니 뿌리 위로 상악동이 가까이 있음
• 움직이지 않고 머리뼈에 고정
• 넓은 입천장이 위 틀니를 받쳐 줌

임플란트를 계획할 때

위턱은 뼈가 무른 편이라 임플란트가 뼈와 붙는 데 아래턱보다 시간을 더 두는 경우가 많습니다. 어금니를 오래 비워 두면 상악동이 내려오고 뼈 높이가 낮아져 상악동 거상술로 높이를 보충해야 할 수 있습니다.

윗니와 코의 관계

위 어금니 뿌리 끝 염증은 상악동으로 번져 한쪽 코 증상을 일으키기도 하고, 반대로 축농증이 위 어금니가 아픈 것처럼 느껴지기도 합니다. 위 어금니가 막연히 아프고 코 증상이 함께 있다면 두 가지를 함께 확인합니다.

위턱 치료 전 확인하는 것

위 어금니 치료나 임플란트를 계획할 때는 CT로 상악동 바닥의 높이와 뿌리 끝의 거리를 먼저 확인합니다. 축농증이나 코 수술 경험이 있다면 상악동 상태가 치료 계획에 영향을 줄 수 있어 미리 알려 주시면 도움이 됩니다. 필요하면 이비인후과 진료와 함께 계획을 세웁니다.

위 앞니의 중요성

위 앞니는 웃을 때 가장 먼저 보이고 윗입술을 받쳐 얼굴 인상을 좌우합니다. 그래서 위 앞니 치료는 기능과 함께 잇몸 선, 치아 길이, 입술과의 관계를 꼼꼼히 맞추는 것이 중요합니다.