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보험/제도

비급여

Non-covered / Out-of-pocket

건강보험이 적용되지 않는 치과 치료 항목

상세 설명

비급여 항목은 건강보험이 적용되지 않아 환자가 전액 부담하는 치료입니다. 치과에서는 임플란트(65세 미만), 교정, 라미네이트, 미백 등이 대표적인 비급여 항목입니다. 병원마다 가격이 다를 수 있으므로 사전 상담이 중요합니다.

건강보험이 적용되지 않는 진료

비급여는 건강보험이 적용되지 않아 진료비를 환자가 모두 부담하는 항목입니다. 치과에서는 만 65세 미만 임플란트, 교정, 라미네이트, 미백, 지르코니아·금 같은 보철 재료 등이 대표적이며, 병원마다 가격이 다를 수 있습니다.

급여와 비급여 비교

  • 급여: 공단이 정한 가격, 본인 부담률 적용
  • 비급여: 병원이 정한 가격, 전액 본인 부담
  • 같은 치료라도 재료·나이·조건에 따라 달라짐

가격 정보를 확인하는 방법

의료기관은 비급여 진료비를 환자가 볼 수 있도록 게시해야 하며, 건강보험심사평가원 누리집에서도 병원별 비급여 가격을 조회할 수 있습니다. 상담 때 항목별 비용과 포함 범위를 미리 확인하는 것이 좋습니다.

견적을 비교할 때

같은 '임플란트'라도 뼈이식, 임시 치아, 지대주와 크라운 재료 포함 여부에 따라 총액이 달라집니다. 가격만이 아니라 진단 내용, 치료 범위, 사후 관리 조건을 함께 비교해야 실제 차이를 알 수 있습니다.

보험 적용이 되는 경우도 있습니다

레진은 만 12세 이하 영구치 충치에, 임플란트와 틀니는 만 65세 이상에, 교정은 일부 선천 질환에 건강보험이 적용되는 등 조건에 따라 급여가 되기도 합니다. 해당 여부를 진료 전에 확인해 드립니다.

실손보험과 세액공제

비급여 치과 치료는 실손보험 지급 범위가 상품마다 달라 가입한 보험사에 확인해야 합니다. 치료 목적의 비급여 진료비는 연말정산 의료비 세액공제 대상이 될 수 있습니다.

비급여 자주 묻는 질문

비급여 가격은 어디서 볼 수 있나요?

병원 내 게시물과 홈페이지 수가표, 건강보험심사평가원 누리집에서 확인할 수 있습니다.

치료 중 비용이 바뀔 수 있나요?

치료 범위가 달라지면 바뀔 수 있어, 변경이 필요하면 미리 설명하고 동의를 받습니다.

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최종 수정 · 일반적인 치과 정보이며 개인의 상태에 따라 진단과 치료가 달라질 수 있습니다.

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